[mdtoday = 최민석 기자] 매끄럽고 날렵한 브이라인 얼굴형을 선호하는 이들이 많아지면서, 안면윤곽이나 턱끝 수술을 받는 사례가 꾸준히 늘고 있다. 하지만 수술 후 예기치 않게 턱끝이 뭉툭해지거나 아래로 축 처지는 턱끝처짐 때문에 극심한 스트레스를 받는 이들 또한 적지 않다. 마치 동화 속 마녀의 턱처럼 길게 늘어지고 처져 보인다고 하여 마녀턱이라 불리는 이 증상은, 갸름한 턱선을 만들고자 했던 애초의 목적과 달리 오히려 얼굴의 균형을 무너뜨리고 부자연스러운 인상을 주는 주된 원인이 된다.

이러한 마녀턱은 피부의 탄력과 근육의 움직임을 충분히 고려하지 않은 채 뼈를 삭제했을 때, 지지대를 잃은 살과 근육이 중력에 의해 아래로 처지면서 주로 발생한다. 물론 윤곽 수술의 부작용으로만 나타나는 것은 아니다. 턱끝에 볼륨을 주기 위해 과도하게 주입한 필러나 지방이 무게를 이기지 못하고 처지거나, 노화로 인해 턱뼈가 흡수되고 탄력이 떨어지면서 발생하기도 하며, 선천적으로 연부 조직이 두꺼워 처져 보이는 경우도 있다.
 

▲ 김용우 원장 (사진=리터닝성형외과 제공)

따라서 성공적인 마녀턱 교정을 위해서는 단순히 피부 겉면만 당기는 것이 아니라, 처진 연부 조직과 근육의 근본적인 원인을 파악해 위로 당겨 올리고 재배치하는 체계적인 접근이 필요하다. 수술은 흉터가 눈에 띄지 않도록 턱밑 주름 선을 따라 최소 절개를 진행하는 것으로 시작된다. 이후 턱끝을 둔하게 만드는 불필요한 이물질과 과도한 지방을 제거하고, 처져 있던 골막을 정상 위치로 당겨 재배치한다. 이 과정에서 딱딱하게 굳은 흉살을 섬세하게 박리한 뒤, 리프팅 된 조직을 최적의 위치에 단단히 고정해 봉합하게 된다.

무엇보다 환자 개개인의 상태에 따라 맞춤형 수술 옵션을 적용하는 것이 핵심이다. 먼저 앞턱근육재배치는 입안 절개로 진행된 이전 수술 등으로 앞턱 근육이 손상되어 늘어진 경우에 시행된다. 늘어진 근육을 열어 흉살 조직을 제거하고 느슨해진 근육을 단축해 기능을 회복시키는데, 입술이 잘 다물어지지 않고 힘을 줘야만 하는 자갈턱 증상이 있는 환자들에게 특히 효과적이다.

만약 웃을 때 턱 양쪽으로 살이 불룩하게 튀어나오거나 단차가 진다면, 턱끝조직재배치가 필요하다. 턱끝 근육 위에 있는 깊은 조직의 가운데 부분을 제거하고 양쪽 조직을 중앙으로 겹쳐 모아줌으로써, 퍼져 있던 턱끝 조직을 날렵하고 세련되게 다듬어주는 디테일한 교정법이다.

뼈와 조직을 동시에 다루어야 하는 복합적인 문제라면 턱끝쉐이빙이 적용된다. 이전 윤곽 수술 시 사용했던 고정 핀이 남아있거나 턱끝 뼈가 울퉁불퉁한 경우, 골막하 박리를 통해 핀 제거와 뼈 쉐이빙을 동시에 진행하며, 골막상 박리로 이물질 제거와 조직 리프팅을 병행하게 된다.

이에 더해 단순히 턱끝만 처진 것이 아니라 턱밑의 이중턱 라인까지 두툼하게 처져 있다면, 이중턱근육묶기를 병행하는 것이 좋다. 늘어진 활경근을 단단하게 묶어 턱밑에서 목으로 이어지는 라인을 매끈하게 정리해주어, 하관의 전반적인 브이라인을 완성할 수 있다.

이에 대해 리터닝성형외과 김용우 대표원장은 “마녀턱 교정은 한 번의 실패나 원치 않는 결과로 고통받는 환자들에게 시행되는 경우가 많은 만큼 얼굴 하부의 해부학적 구조에 대한 높은 이해도가 요구된다”며 “따라서 겉모습만 당겨 교정하는 일차원적인 방식에서 벗어나 피부와 근육 그리고 지방과 뼈의 상태를 모두 아우르는 복합적인 솔루션이 필수적으로, 개개인의 발생 원인에 맞는 정교한 맞춤형 마녀턱수술로 잃어버린 본연의 아름다운 턱 라인을 안전하고 자연스럽게 되찾을 수 있다”고 조언했다.

 

메디컬투데이 최민석 기자(press@mdtoday.co.kr)

• 

[저작권자ⓒ 메디컬투데이. 무단전재-재배포 금지]