흔히 이야기하기를 남성 비뇨기과에서 가장 까다롭지만 드라마틱한 만족도를 나타낼 수 있는 치료가 음경확대수술, 조루수술이라고 한다.

실제 여러 권위 있는 세계성기능학회(ISSM), 유럽성기능학회(ESSM) 등의 학술대회에서는 항상 남성확대수술 및 조루증 치료 방법에 관한 연제들이 발표되고 검증되며 토론되고 있다. 이를 통해 보다 객관적인 피드백을 통한 발전이 이루어지게 된다.

성기 확대 수술, 조루증 수술의 세계적인 트렌드는 분명 동종 저장진피를 이용한 방식이다. 다른 성형과 비교해 워낙 까다롭고 성기능적인 요소를 핵심적으로 고려해야 하는 분야인 성기 확대술과 조루증 수술은 보다 체계적으로 발전돼야 하는 것이 당연하다.

동종진피를 음경에 넣어주고 궁극적으로 성공적인 결과를 얻는데 가장 중요한 3가지 핵심요소는 진피의 감염 예방, 진피의 밀착 과정, 진피의 생착 과정이다. 각각을 알아보면 진피의 감염 예방은 아주 기본적이면서도 중요하다.

진피가 처음 삽입됐을 때는 완전히 이물질이고 이것이 생착되면서 완전히 내 살의 일부가 되는 과정을 거친다. 따라서 초기에는 이물질의 성질을 지니고 있어 감염 예방이 극도로 중요한 의료적 과제이다. 초기 삽입된 대체진피는 반드시 무균상태로 완전한 밀착 과정이 이루어져야 한다.

이런 이유 때문에 성기 확대술 초기에 다른 필러나 지방, PRF(혈청물질) 등을 넣어 진피와 함께 섞이게 하는 것은 진피 감염 확률을 크게 올릴 수 있어 주의해야 한다.

진피의 밀착이라고 하는 것은 음경 피부와 진피가 붙고 진피와 음경 몸통이 서로 붙어 빈공간 없이 완전히 밀착해 서로 붙는 것을 의미한다. 이런 밀착 과정은 10일 이후부터 완성되기 시작하는데 개인의 회복 속도에 따라 3~4주까지 지연되기도 한다. 이때 해당 비뇨의학과에서 반복적인 점검을 통해 완전한 밀착이 완성되도록 하는 것이 필수이다.

진피의 생착이라는 것은 진피 내로 혈관이 자라 들어오면서 내 살의 일부로 되는 것을 의미하는데 보통 2달 정도부터 5달에 걸쳐 진피가 탄력이 생기는 것으로 생착이 제대로 이루어지는지를 스스로 알 수 있다. 이렇게 궁극적으로 생착이 완성되기 위해서는 앞서 말한 진피의 감염 차단과 밀착을 완성시키는 것이 필수조건이다.

LJ비뇨기과 장수연 원장(비뇨기과 전문의)은 “음경 확대 수술, 진피 이식 조루수술에서 가장 중요한 것은 진피 감염 예방, 밀착, 생착 과정인데 이 과정을 방해할 수 있는 혈청 주입이나 지방주사, 더마본드와 같은 것들은 오히려 소탐대실의 문제가 발생할 수 있어 주의할 필요가 있다”고 조언했다.

 

메디컬투데이 김준수 (junsoo@mdtoday.co.kr)

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