[mdtoday=최민석 기자] 어금니는 음식을 씹어서 으깨고, 소화시키는 데 매우 큰 역할을 한다. 어금니가 제 기능을 하지 못하거나 일부가 상실되면 음식 섭취에 제한이 발생할 수 있고, 소화기능 장애로 이어질 수 있다. 또한 영양 불균형 상태가 되어 전반적인 건강이 저하될 수도 있다.
이처럼 중요한 어금니가 한 개 이상 상실됐다면, 임플란트로 대체하는 게 바람직하다. 치아 상실 후 오랜 기간 방치하면 기능적으로 여러 문제가 발생하는 한편, 주변 치아가 쏠리며 치열이 무너질 수 있다. 또한 치조골이 상실되며 임플란트 시술이 더욱 어려워질 수 있으므로, 빠르게 치료하는 편이 좋다.
어금니를 임플란트로 대체할 때는 잇몸에 인공치근이 단단하게 고정되도록 하는 것이 중요하다. 저작기능을 수행해야 하는 부분인 만큼 임플란트가 흔들리거나 주변 치아와 잘 어우러지지 못하는 등의 문제가 발생하지 않게 안정적으로 시술해야 하는 것이다.
따라서 잇몸뼈 상태부터 구강 구조, 기저질환 여부 등을 모두 꼼꼼히 파악하고, 개개인의 상태에 맞춰 체계적인 계획을 세운 뒤 시술해야 한다. 특히 잇몸뼈 상태가 매우 중요하다. 잇몸뼈가 부족하거나 너무 얇으면 임플란트를 제대로 식립하기 어렵기 때문이다.
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| ▲ 황규승 원장 (사진=화이트드림치과 제공) |
인천 화이트드림치과 황규승 원장은 “만약 잇몸뼈 상태가 양호하지 않다면 뼈이식을 진행해야 한다. 뼈이식은 여러 재료 중 한 가지를 선택해 시술 부위에 이식하는 것으로, 부족한 잇몸뼈를 보충해 임플란트를 안정적으로 식립하는 데 큰 도움이 된다”고 설명했다.
또한 “위 어금니 부위는 상태에 따라 상악동거상술을 진행해야 할 수 있다. 상악동은 코 옆 광대쪽의 빈 공간으로, 상악동이 내려와 있다면 상악동막을 들어올린 뒤 뼈이식을 진행해야 한다. 이러한 시술은 매우 난이도가 높으므로 숙련의와 충분히 상의한 후 개개인의 상태에 맞춰 진행하는 것이 중요하다”고 조언했다.
인공치근을 안정적으로 식립했다면, 잇몸 형태에 맞는 지대주를 제작해 연결해야 불편함을 최소화할 수 있다. 또한 보철도 저작기능 유지에 중요하므로 안정적으로 사용할 수 있는 재료를 선택하고, 상하 교합이나 주변 치아 구조 등을 모두 고려해서 제작해야 오랜 기간 사용할 수 있다.
메디컬투데이 최민석 기자(august@mdtoday.co.kr)

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