[mdtoday=김준수 기자] 우리가 일반적으로 알고 있는 시력교정 수술의 종류는 라식, 라섹, 스마일라식 그리고 렌즈 삽입술 정도이다. 회복이 빠르고 통증이 적은 라식, 회복기간은 라식보다 긴 편이지만 얇은 각막이나 고도근시도 가능한 라섹, 안구건조증이 덜 발생하고 시력회복도 빠른 스마일, 빛번짐과 근시·난시 재발 등의 부작용 우려가 적은 렌즈삽입술 등 각 수술법의 특징과 장점이 달라 자신에게 적합한 방법으로 수술을 받는 것이 중요하다.

최근에는 클리어라식이라 불리는 시력교정술도 시행되고 있다. 스마일라식과 원리는 동일하지만 통증과 회복 기간을 단축시킨 클리어라식에 대해 알아보자.

클리어라식은 각막절편을 스마일라식과 같은 원리로 진행되는 최소 절개 렌티큘 제거 시력교정 수술 방법이다. 2mm 이하의 미세 절개로 각막 실질부에 접근해 로우 에너지를 조사하고 실질을 절삭해 시력을 교정하는 방식으로 진행된다.

스마일라식과 가장 큰 차이점은 스마일수술처럼 절개 부위가 미세한 한편 로우 에너지를 활용해 눈의 다른 구조에는 영향을 끼치지 않는다는 것이다. 클리어라식에서 활용하는 로우 에너지는 과한 에너지가 유발하는 각막 손상을 최소화해 눈에 미치는 부담감이 적다는 특징이 있다.

또한 에너지 강도는 약한 반면 속도는 매우 빨라 깔끔한 실질 절개가 가능하다. 각막절편을 생성하는 라식이나 각막 표면 상피에 손상을 가하는 라섹과 달리 통증이 거의 없는 데다, 회복 속도가 빠르고 필요한 실질부위에만 접근해 조사한다는 것도 클리어라식의 장점이다.
 

▲ 이영섭 원장 (사진=강남그랜드안과 제공)

이에 대해 강남그랜드안과 이영섭 대표원장은 “정확한 시축 확인이 가능해진 레이저 장비를 사용한다는 점에서 일반 라식과도 차이가 있다. 시축은 눈이 어떤 지점을 볼 때 망막으로 빛이 들어가는 지점을 의미한다. 사람에 따라 시축이 모두 다르고 자세나 움직임에 따라 위치가 계속 달라지기에 성공적인 시력 교정을 위해서는 시축을 고려한 절개와 레이저 조사가 이뤄져야 한다”고 설명했다.

이어 “클리어라식 역시 다른 시력교정술과 마찬가지로 모두에게 적합하지는 않으며 모든 사람이 받을 수 있는 수술도 아니다. 근시 정도가 -2에서 -6디옵터 사이일 때 최상의 교정 효과를 기대할 수 있고 중등도 근시와 난시가 같이 있는 경우 클리어라식을 통해 근시와 난시를 동시에 교정할 수 있지만 각막 두께가 정상이어야만 가능하다”고 덧붙였다.

수술을 집도하는 의사의 숙련도도 중요하다. 조사하는 위치와 조사량을 정확히 설계해야 만족스러운 결과를 얻을 수 있는 로우 에너지를 활용하는 수술이기 때문이다. 따라서 클리어라식 수술을 위한 안과를 찾을 때는 수술 전 검사 결과를 토대로 환자의 직업이나 취미, 생활 패턴 등을 반영해 맞춤형 수술 방법을 설계하는 곳을 선택하는 것이 좋다.

 

 

메디컬투데이 김준수 (junsoo@mdtoday.co.kr)

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