[mdtoday=신창호 기자] 최근 들어 얼굴 윤곽에 대한 관심이 높아지면서, 이른바 ‘마녀턱’ 증상으로 고민하는 이들이 늘고 있다. 마녀턱은 턱 끝이 길고 아래로 처져 보이는 형태로, 의학적으로는 ‘턱끝처짐(Chin ptosis)’이라고 불린다. 이 증상은 선천적으로 턱이 긴 경우뿐만 아니라 윤곽 수술 이후 발생하는 후유증으로 나타날 수 있어 각별한 주의가 필요하다.

턱 끝이 아래로 처지면 얼굴의 전체적인 비율이 무너지고, 실제보다 나이가 들어 보이거나 무기력한 인상을 주기 쉽다. 특히 앞턱 부위의 연조직이 아래로 늘어져 있으면 생기 없는 이미지로 보일 수 있어, 심리적인 스트레스를 호소하는 환자들도 많다. 이에 따라 마녀턱 개선을 위한 수술적 접근에 대한 관심도 함께 증가하고 있지만, 이 수술을 전문적으로 시행하는 병원은 여전히 많지 않은 실정이다.

마녀턱 수술은 얼굴 하부의 해부학적 구조에 대한 높은 이해도를 요구하는 고난도 수술이다. 환자의 턱끝 모양, 연조직 처짐의 정도, 원인 등을 정밀하게 분석하고 그에 따른 맞춤형 수술 계획을 수립하는 것이 중요하다. 단순한 미용 목적을 넘어 기능적인 회복까지 고려돼야 하기 때문에, 수술 경험이 풍부한 성형외과 전문의를 선택하는 것이 바람직하다. 

 

▲ 김용우 원장 (사진 = 리터닝성형외과 제공)

마녀턱의 원인이 연부조직 처짐에 있는 경우, 입안이나 턱밑을 절개하여 처진 연조직을 상방으로 당겨 고정하는 '마녀턱거상'이 적용된다. 이 수술은 턱끝의 과도한 길이를 줄이고, 아래로 향한 선을 위로 끌어올림으로써 얼굴 라인의 균형을 회복하는 데 효과적이다. 반면 턱뼈 구조 자체에 문제가 있는 경우에는 ‘T절골술’과 같은 뼈 절제술을 병행해 턱끝 쉐이핑을 재구성하는 방식이 활용된다.

최근에는 골막상 박리와 골막하 박리를 함께 시행하는 ‘듀얼플레인 마녀턱거상’ 기법도 주목받고 있다. 일반적으로는 골막상 박리만으로도 연조직의 처짐을 개선할 수 있지만, 윤곽 핀 제거나 턱끝 뼈의 쉐이빙이 필요한 경우 골막하 박리가 함께 적용돼야 한다. 이 두 가지를 병행하는 듀얼플레인 수술법은 연조직과 골격의 문제를 동시에 다루는 고난이도 방식으로, 구조적 안정성과 심미적인 개선 효과를 동시에 추구할 수 있다.

이 외에도 마녀턱 증상과 함께 나타날 수 있는 근육 기능 저하에 대해서는 앞턱 근육 재배치가 시행되기도 한다. 반복된 입안 절개나 윤곽 수술로 인해 근육 기능이 떨어진 경우에 적용되며, 웃을 때 아랫니가 과도하게 드러나거나 턱끝이 아래로 벌어지는 현상 개선에도 효과적이다. 이 과정은 기능적 회복뿐 아니라 표정의 자연스러움까지 고려한 접근이 필요한 부위다.

한편, 단순히 턱끝의 길이를 줄이는 데 그치지 않고, 볼륨감 있는 턱끝 라인을 복원하는 것도 중요한 수술 목표 중 하나다. 특히 웃을 때 턱끝이 좌우로 퍼지며 마녀턱처럼 보이는 ‘웃을 때 마녀턱’ 증상은 턱끝 조직 재배치 수술을 통해 완화할 수 있다. 이 수술은 자연스러운 윤곽 형성뿐 아니라 얼굴의 전체적인 표정 라인까지 고려한 섬세한 접근이 필요하다.

수술 전에는 3D CT 촬영 등 정밀 진단을 통해 골격과 연조직 상태를 종합적으로 분석하고, 개인 맞춤형 수술 계획을 수립하는 과정이 필수적이다. 수술 후에는 부기 및 염증 관리를 위한 냉찜질, 부드러운 음식 위주 섭취, 격한 운동 자제 등의 사후 관리도 중요하며, 정기적인 병원 방문을 통해 회복 경과를 체크하는 것이 바람직하다.

리터닝성형외과 김용우 대표원장은 “동안 외모를 위한 리프팅과 윤곽 교정은 단순한 미용을 넘어서, 해부학적 분석과 수술 노하우가 결합되어야 높은 만족도를 기대할 수 있다”며, “마녀턱 수술은 기능적·심미적 측면을 모두 고려한 수술인 만큼, 정확한 진단과 충분한 상담이 선행되어야 한다”고 강조했다.

 

메디컬투데이 신창호 (ssangdae98@mdtoday.co.kr)

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