올해 아이를 출산한 김모씨는 필라테스 강사다. 대부분의 여성들이 산후조리를 걱정하지만 임신했을 때부터 꾸준한 관리로 백일이 지난 아이 엄마라는 사실이 믿기지 않을 만큼 건강하고 탄탄한 몸매를 유지 중이다. 하지만 그녀에게도 말 못할 고민이 있다. 바로 출산 후 생긴 요실금 증상이다.
김씨는 “직업 특성 상 꾸준한 운동을 해왔기 때문에 건강만큼은 누구보다 자신이 있었는데, 요실금으로 고민하게 될 줄은 꿈에도 몰랐다”며 “다음달에 복직을 할 예정인데 혹시나 요실금 증세로 인해 큰 실수를 할까 걱정이 많다”고 말했다. 현재 코로나 바이러스로 인해 병원 가기 꺼려지는 상황이다 보니 치료를 미루다가 요실금 증상이 악화돼 오는 환자가 많다. 결국 김씨는 여성 전용 비뇨기과에 내원해 ‘복압성 요실금’ 진단을 받았다.
김씨가 겪었던 요실금 증상은 대부분 출산이나 비만, 갱년기 증상 등을 겪고 있는 사람들에게 흔하게 나타나는 질병이다. 요실금은 골반과 방광 근육의 탄력성이 떨어지면서 생기기 때문에 노화로 인해 소변이 새는 증상이 나타나는 경우 또한 많아지면서 요실금 치료법에 대해 알아보는 사람도 증가하고 있다.
요실금 종류에 따라 필요한 요실금 치료 방법이 다양하다. 기침이나 재채기를 할 때 복부에 압력이 발생해 소변이 새는 ‘복압성 요실금’은 요실금 수술이 필요한 증상이며, 방광 신경이 예민해 생기는 ‘절박성 요실금’은 요실금 약물치료나 골반저근 도수치료와 같은 비수술적 방법을 고려할 수 있다. ‘혼합성 요실금’은 복압성과 절박성 요실금 증상이 동시에 나타나는 특징이 있다. 그렇기 때문에 대표적인 요실금 검사로 알려진 요역동학 검사를 선행해 정확한 원인을 파악해 그에 맞는 치료를 진행하는 것이 옳다.
수술 진행이 불가하거나 약물치료 효과가 없는 사람들에게는 골반저근육 회복 프로그램을 시행할 수 있다. 이는 여성의 골반 안쪽에 자리한 골반저근육들의 기능 장애 및 근육 약화로 인한 각종 질환들을 비수술적인 방법으로 치료하는 것을 말한다. 소변의 배출을 컨트롤하는 방광 부교감 신경 및 소변의 저장을 담당하고 있는 교감신경을 자극하는 약물 치료 혹은 자기장생성기가 내장된 체외 자기장 치료기를 이용하는 방법도 있다.
수술이 불가피한 경우 방광과 요도가 제 기능을 할 수 있도록 도와주는 수술과 함께 요실금재발을 방지할 수 있는 수술을 겸하는 것이 좋다.
인체에 무해한 요실금 테이프를 질을 통해 요도 아래에 설치해 요도를 정상적인 위치로 고정시켜주는 요실금 TOT수술은 수술 후 기침이나 재채기 시에 복부에 압력이 와도 요도를 지탱시켜 소변이 새지 않도록 도와준다.
TOT수술을 진행해도 요도방광 관련 근육들이 노화돼 있는 경우 요실금이 재발할 가능성이 있다. 이 때 진행되는 이중복합슬링 수술이란 방광 관련 근육들을 강화시키는 수술법으로, 요도방광 후면 근육과 질전벽 근육을 탄탄하게 보강하고 치골요도인대, 요도골반인대를 두껍게 보강해 요실금 재발률을 현저히 낮추는 방법이다. 요실금 수술 회복기간도 짧아 진단, 수술, 퇴원까지 하루에 진행이 가능하며 수술 후 바로 소변을 보는 것도 가능하다.
요실금 재발을 예방하기 위해서는 출산 후에 골반 근육운동을 꾸준히 하고, 체중이 표준이상 나간다면 살을 빼는 것이 좋다. 칼로리가 높고 짠 음식은 피하고 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하면 좋다. 골반 근육운동과 더불어 유산소운동이나 요가, 필라테스 등 전신운동을 하면 요실금 치료에도 효과적이다.
포웰의원 소성민 대표원장은 “대부분의 여성들이 겪고 있는 요실금은 그 원인과 증상이 다르기 때문에 전문병원에 내원해 정확한 진단을 받고 본인에게 맞는 수술 방법을 고려하는 것이 현명하다. 특히 수술 후 재발 방지를 하는 것이 매우 중요하며, 평소에도 요실금 운동기구를 사용기보다는 스스로 할 수 있는 케겔운동 및 행동인지 치료를 통해 요실금 및 과민성방광 등의 배뇨장애를 예방해야 한다”고 강조했다.
김씨는 “직업 특성 상 꾸준한 운동을 해왔기 때문에 건강만큼은 누구보다 자신이 있었는데, 요실금으로 고민하게 될 줄은 꿈에도 몰랐다”며 “다음달에 복직을 할 예정인데 혹시나 요실금 증세로 인해 큰 실수를 할까 걱정이 많다”고 말했다. 현재 코로나 바이러스로 인해 병원 가기 꺼려지는 상황이다 보니 치료를 미루다가 요실금 증상이 악화돼 오는 환자가 많다. 결국 김씨는 여성 전용 비뇨기과에 내원해 ‘복압성 요실금’ 진단을 받았다.
김씨가 겪었던 요실금 증상은 대부분 출산이나 비만, 갱년기 증상 등을 겪고 있는 사람들에게 흔하게 나타나는 질병이다. 요실금은 골반과 방광 근육의 탄력성이 떨어지면서 생기기 때문에 노화로 인해 소변이 새는 증상이 나타나는 경우 또한 많아지면서 요실금 치료법에 대해 알아보는 사람도 증가하고 있다.
요실금 종류에 따라 필요한 요실금 치료 방법이 다양하다. 기침이나 재채기를 할 때 복부에 압력이 발생해 소변이 새는 ‘복압성 요실금’은 요실금 수술이 필요한 증상이며, 방광 신경이 예민해 생기는 ‘절박성 요실금’은 요실금 약물치료나 골반저근 도수치료와 같은 비수술적 방법을 고려할 수 있다. ‘혼합성 요실금’은 복압성과 절박성 요실금 증상이 동시에 나타나는 특징이 있다. 그렇기 때문에 대표적인 요실금 검사로 알려진 요역동학 검사를 선행해 정확한 원인을 파악해 그에 맞는 치료를 진행하는 것이 옳다.
수술 진행이 불가하거나 약물치료 효과가 없는 사람들에게는 골반저근육 회복 프로그램을 시행할 수 있다. 이는 여성의 골반 안쪽에 자리한 골반저근육들의 기능 장애 및 근육 약화로 인한 각종 질환들을 비수술적인 방법으로 치료하는 것을 말한다. 소변의 배출을 컨트롤하는 방광 부교감 신경 및 소변의 저장을 담당하고 있는 교감신경을 자극하는 약물 치료 혹은 자기장생성기가 내장된 체외 자기장 치료기를 이용하는 방법도 있다.
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| ▲소성민 원장 (사진=포웰의원 제공) |
수술이 불가피한 경우 방광과 요도가 제 기능을 할 수 있도록 도와주는 수술과 함께 요실금재발을 방지할 수 있는 수술을 겸하는 것이 좋다.
인체에 무해한 요실금 테이프를 질을 통해 요도 아래에 설치해 요도를 정상적인 위치로 고정시켜주는 요실금 TOT수술은 수술 후 기침이나 재채기 시에 복부에 압력이 와도 요도를 지탱시켜 소변이 새지 않도록 도와준다.
TOT수술을 진행해도 요도방광 관련 근육들이 노화돼 있는 경우 요실금이 재발할 가능성이 있다. 이 때 진행되는 이중복합슬링 수술이란 방광 관련 근육들을 강화시키는 수술법으로, 요도방광 후면 근육과 질전벽 근육을 탄탄하게 보강하고 치골요도인대, 요도골반인대를 두껍게 보강해 요실금 재발률을 현저히 낮추는 방법이다. 요실금 수술 회복기간도 짧아 진단, 수술, 퇴원까지 하루에 진행이 가능하며 수술 후 바로 소변을 보는 것도 가능하다.
요실금 재발을 예방하기 위해서는 출산 후에 골반 근육운동을 꾸준히 하고, 체중이 표준이상 나간다면 살을 빼는 것이 좋다. 칼로리가 높고 짠 음식은 피하고 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하면 좋다. 골반 근육운동과 더불어 유산소운동이나 요가, 필라테스 등 전신운동을 하면 요실금 치료에도 효과적이다.
포웰의원 소성민 대표원장은 “대부분의 여성들이 겪고 있는 요실금은 그 원인과 증상이 다르기 때문에 전문병원에 내원해 정확한 진단을 받고 본인에게 맞는 수술 방법을 고려하는 것이 현명하다. 특히 수술 후 재발 방지를 하는 것이 매우 중요하며, 평소에도 요실금 운동기구를 사용기보다는 스스로 할 수 있는 케겔운동 및 행동인지 치료를 통해 요실금 및 과민성방광 등의 배뇨장애를 예방해야 한다”고 강조했다.
메디컬투데이 김준수 (junsoo@mdtoday.co.kr)
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