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tạo tài khoản casino không cần nạp - [8xbet24.com] - 4r2g|: 이재혁 / 기사승인 : 2022-08-05 07:34:29

[mdtoday=이재혁 기자] 최근 서울아산병원 간호사 사망 사고와 관련해 의료계에서는 이번 사건이 단순한 의사 인력 부족으로 일어난 일이 아니라는 의견이 나온다.

외과를 비롯한 산부인과, 소아청소년과 등 필수의료과의 인력 부족 문제와 이에 대한 근본 원인을 살펴보고 해결책을 강구해야한다는 지적이다.

대한병원의사협의회는 3일 공개한 성명서를 통해 “아산병원 간호사 뇌출혈 사망 사고는 대한민국 의료 시스템의 총체적인 문제점을 드러낸 사건”이라며 필수의료 분야의 저수가 체계를 개선할 것을 촉구했다.

앞서 지난달 24일 새벽 서울아산병원에서는 근무 중이던 간호사 A씨가 뇌출혈로 쓰러져 병원 응급실로 옮겨졌으나 수술 가능한 인력이 없어 서울대병원으로 전원, 끝내 숨지는 사건이 발생했다.

병의협에 따르면 뇌동맥류에 시행하는 중재적 시술은 ‘코일링’이라고 하는 시술로, 주로 대퇴동맥을 통해서 관을 삽입하고 이 관을 통해 뇌동맥류가 있는 공간에 백금으로 된 얇은 철사를 감아 넣은 후 그 부위에 혈전이 차게 만들어 동맥류 파열을 방지하는 방법이다.

이번 사건에서 병원이 직접적으로 수술할 의사가 없어서 못했다고 하는 수술적 방법은 흔히 ‘클립핑’이라 불리는 뇌동맥류 클립결찰술이다. 튀어나온 동맥류 자체를 묶어버리는 수술로, 개두술이 필요해 코일링이 여의치 않거나 코일링에 실패한 사람들이 주로 하게 된다.

병의협은 “간호사는 이미 동맥류가 파열돼 출혈이 이뤄진 상황이었다고 하고, 피의 양이 많았다면 곧바로 클립핑 수술을 했어야 하는 경우였을 가능성이 있다”며 “하지만 병원에서는 클립핑 수술하는 의사가 없는 상황이었기에 전원 시키는 위험성보다는 코일링이라도 시도해 보는 것이 낫겠다고 판단한 것으로 보이며, 코일링으로도 지혈이 되지 않자 다시 급하게 서울대병원으로의 전원을 결정한 것으로 판단된다”고 설명했다.

이어 병의협은 “이 사건에서 가장 큰 문제는 왜 아산병원이라는 대한민국 최고의 병원이라고 알려진 곳에서 클립핑 수술을 하는 의사가 없었느냐 하는 점”이라고 짚었다.

현재 상당수의 신경외과 의사들이 뇌출혈 분야를 외면하고 있고, 그마저도 클립핑 보다는 중재적 시술인 코일링 쪽을 더 선호하고 있는 상황이라는 것.

병의협은 “외국 같은 경우 클립핑 수술은 신경외과 영역에서 아주 고난이도 수술이라 수가가 매우 높지만 대한민국은 전혀 그렇지 못하다”며 “클립핑 수술은 수술 자체도 어렵지만 환자들의 예후도 좋지 않은 데다가 수가마저 높은 편이 아니니 자연적으로 힘들고 수익 창출도 안 되는 클립핑 수술을 신경외과 의사들도 외면할 수밖에 없게 되는 것”이라고 주장했다.

그러면서 “클립핑 수술을 하는 신경외과 의사들이 점점 줄어드는 추세인데, 신경외과 전문의들에게 사명감만 가지고 일하라고 하기에는 수익도 안 되면서 어렵고 위험한 수술을 하라고 강요할 수는 없는 문제”라고 전했다.

결국 이번 사건에서 드러난 핵심 문제는 흉부외과, 외과, 산부인과, 내과, 소아청소년과 등 필수의료에 종사하는 의사 및 의료 인력의 부족 문제와 원인 및 해결책이 같다고 볼 수 있다는 것이 병의협의 진단이다.

병의협은 “현재도 배출되는 수많은 의사들이 필수 의료를 외면하는 이유를 우리는 사실 다들 알고 있다”며 “필수 의료 분야가 자생적으로 발전할 수 있도록 저수가 체계를 개선하고, 왜곡된 대한민국 의료 시스템의 개혁을 시작해야 한다”고 강조했다.

그러면서 병의협은 이번 사고와 같은 일이 다시는 일어나지 않도록 정부와 국회를 향해 ▲인력 확보와 장비 지원 등 지역별 뇌혈관질환 응급체계 지원책 모색 ▲필수의료 분야를 시작으로 저수가 체계 개선을 위한 로드맵 제시 ▲의사들의 자발적 필수의료 참여를 위한 실질적 대책 마련 등을 촉구했다.

아울러 이번 사건과 관련해 뇌혈관외과 전문의 부족의 심각성을 호소하는 현직 대학병원 신경외과 교수의 글도 눈길을 끈다.

분당서울대병원 신경외과 방재승 교수는 지난 3일 아산병원 사건을 다룬 유튜브 뉴스 영상 댓글을 통해 “뇌혈관수술의 위험도와 중증도에 비해 턱없이 낮은 의료수가로 인해 지원자도 없다”고 토로했다.

방 교수는 “한국 의료의 현실 속에서 그나마 뇌혈관외과 의사를 전임의까지 양성해 놓으면 대부분이 뇌혈관외과 의사의 길 보다는 뇌수술을 하지 않는 뇌혈관내시술 의사의 길을 선택하는 게 현실”이라며 “큰 대학병원이니 뇌혈관외과 교수가 그나마 2~3명이라도 있지 중소병원이나 지방 대학병원에는 1명만 있거나 아예 없는 실정”이라고 설명했다.

이에 고갈돼가고 있는 뇌혈관외과 의사를 보호하고 실력 있는 후학 양성을 할 수 있는 제도 개선만이 다시는 이런 안타까운 일이 발생하지 않을 근본대책이라는 것.

방 교수는 “중증의료분야 지원, 뇌혈관외과분야 지원 이야기는 ‘의사들 밥그릇 논쟁’이 아니다”라며 “우리가 그토록 존경했던 아주대병원 이국종 교수가 그렇게 중증의료치료에 매진하다가 의료 현장을 떠난 진짜 배경을 국민들도 알았으면 한다”고 주장했다.

그러면서 그는 “단순히 공공의대를 만들어서 의사 수만 늘린다고 되는 게 절대 아니다”라며 “자기 인생을 걸고, 실력 있는 뇌혈관외과 의사가 돼서 국가와 민족에 이바지하겠다는 젊은 의사를 키워야 한다”고 덧붙였다.