이대목동병원 이주호 비만수술센터장
고도비만 환자는 다이어트만으로 치료가 안 된다.
고도비만은 각종 성인병의 근원으로 고혈압, 당뇨, 심혈관질환, 뇌혈관질환, 고지혈증, 지방간, 우울증 등과 같은 합병증의 관리를 위해 막대한 비용이 소모하며 결국엔 합병증으로 사망에 이르게 하기도한다.
최근 미국의 일부 주에서 체질량지수 (BMI)가 40 이상인 고도비만 청소년의 부모를 양육태만 등의 혐의로 체포하는 사건이 늘고 있다.
일례로 지난 6월 사우스캐롤라이나주는 한 소년의 체중이 250kg을 넘자 그의 어머니를 양육 태만 혐의로 기소했다.
이렇게 미국에서 심각한 사회문제로 인식되고 있는 고도비만은 국내에서도 급격한 증가를 보이며 현재 성인 인구의 4.1%에 이르고 있다.
특히 청소년 비만의 비율은 1998년 7.2%에서 2005년 14.4%로 급증해 문제가 더욱 심각한 상태다.
비만을 해결하기 위해 식이요법, 운동요법, 행동요법, 약물요법 등 다양한 방법들을 동원한다. 하지만 이러한 보존적 요법들은 고도비만 환자에게서는 성공적인 치료 효과를 거두지 못하고 있다.
거의 모든 환자가 2년 내에 다시 체중이 증가하기 때문에 현 시점에서 볼 때 비만수술이 가장 효과적이고 유일한 치료법이다.
세계적으로 가장 많이 시술되고 있는 고도비만 수술 방법은 ‘조절형 위밴드 수술’과 ‘루엔와이 위우회술’이다.
‘조절형 위밴드 수술’은 밴드(실리콘 튜브)를 위의 상부에 장착해 식사량을 제한하는 것으로 수술이 간편하고 합병증이 적은 것이 장점이다.
‘루엔와이 위우회술’은 위를 작게 만들고 음식이 내려가는 길을 소장으로 우회해 음식물 섭취와 영양분 흡수를 동시에 제한하는 혼합형 비만 수술 방법이다.
고도비만 수술은 18세~65세로, 체질량지수(BMI)가 37 이상이거나, 체질량지수(BMI)가 32 이상이면서 당뇨·고혈압 등 비만으로 인한 합병증이 나타난 경우, 보존적 요법이 실패한 경우 알코올이나 약물 중독 등 심각한 정신과적 문제가 없는 경우 등에 가능하다.
비만수술은 충분한 체중을 감량하고 이를 장기간 유지함으로써 비만과 연관되는 질환들을 개선, 치유하고 삶의 질을 향상시켜 궁극적으로 비만으로 인한 생명의 단축을 예방할 수 있다.
수술이 성공적으로 이루어졌다 하더라도 수술 후에 보다 좋은 결과를 얻기 위해서는 적절한 식습관, 운동습관의 변화, 행동습관의 교정이 필수적이고 꾸준한 운동과 함께 습관적인 폭식과 기름진 음식, 단 음식을 피하고 음식을 천천히 먹는 습관을 길러야 한다.
아울러 대부분의 고도비만 환자들이 경험하는 우울증, 대인기피증 등 정신적 고충을 해결하기 위해서는 전문의와의 지속적인 상담이 병행돼야 한다.
이대목동병원 이주호 비만수술센터장
고도비만 환자는 다이어트만으로 치료가 안 된다.
고도비만은 각종 성인병의 근원으로 고혈압, 당뇨, 심혈관질환, 뇌혈관질환, 고지혈증, 지방간, 우울증 등과 같은 합병증의 관리를 위해 막대한 비용이 소모하며 결국엔 합병증으로 사망에 이르게 하기도한다.
최근 미국의 일부 주에서 체질량지수 (BMI)가 40 이상인 고도비만 청소년의 부모를 양육태만 등의 혐의로 체포하는 사건이 늘고 있다.
일례로 지난 6월 사우스캐롤라이나주는 한 소년의 체중이 250kg을 넘자 그의 어머니를 양육 태만 혐의로 기소했다.
이렇게 미국에서 심각한 사회문제로 인식되고 있는 고도비만은 국내에서도 급격한 증가를 보이며 현재 성인 인구의 4.1%에 이르고 있다.
특히 청소년 비만의 비율은 1998년 7.2%에서 2005년 14.4%로 급증해 문제가 더욱 심각한 상태다.
비만을 해결하기 위해 식이요법, 운동요법, 행동요법, 약물요법 등 다양한 방법들을 동원한다. 하지만 이러한 보존적 요법들은 고도비만 환자에게서는 성공적인 치료 효과를 거두지 못하고 있다.
거의 모든 환자가 2년 내에 다시 체중이 증가하기 때문에 현 시점에서 볼 때 비만수술이 가장 효과적이고 유일한 치료법이다.
세계적으로 가장 많이 시술되고 있는 고도비만 수술 방법은 ‘조절형 위밴드 수술’과 ‘루엔와이 위우회술’이다.
‘조절형 위밴드 수술’은 밴드(실리콘 튜브)를 위의 상부에 장착해 식사량을 제한하는 것으로 수술이 간편하고 합병증이 적은 것이 장점이다.
‘루엔와이 위우회술’은 위를 작게 만들고 음식이 내려가는 길을 소장으로 우회해 음식물 섭취와 영양분 흡수를 동시에 제한하는 혼합형 비만 수술 방법이다.
고도비만 수술은 18세~65세로, 체질량지수(BMI)가 37 이상이거나, 체질량지수(BMI)가 32 이상이면서 당뇨·고혈압 등 비만으로 인한 합병증이 나타난 경우, 보존적 요법이 실패한 경우 알코올이나 약물 중독 등 심각한 정신과적 문제가 없는 경우 등에 가능하다.
비만수술은 충분한 체중을 감량하고 이를 장기간 유지함으로써 비만과 연관되는 질환들을 개선, 치유하고 삶의 질을 향상시켜 궁극적으로 비만으로 인한 생명의 단축을 예방할 수 있다.
수술이 성공적으로 이루어졌다 하더라도 수술 후에 보다 좋은 결과를 얻기 위해서는 적절한 식습관, 운동습관의 변화, 행동습관의 교정이 필수적이고 꾸준한 운동과 함께 습관적인 폭식과 기름진 음식, 단 음식을 피하고 음식을 천천히 먹는 습관을 길러야 한다.
아울러 대부분의 고도비만 환자들이 경험하는 우울증, 대인기피증 등 정신적 고충을 해결하기 위해서는 전문의와의 지속적인 상담이 병행돼야 한다.
이대목동병원 이주호 비만수술센터장
메디컬투데이 편집팀 (editor@mdtoday.co.kr)
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